Стоковые изображения от Depositphotos
Известно, что на территории Казахстана располагаются крупные производственные комплексы угольной, горнорудной, металлургической, нефтегазовой и химической промышленностей. Вместе с тем, уровень социально-экономического развития определяется не только мощностью производственных сил, технической вооруженность, но во многом зависит от состояния здоровья работающей части населения. Однако в условиях реформирования здравоохранения, ликвидации первичного звена промышленных медико-санитарной частей и принципов цеховой службы с передачей функций территориальным медицинским организациям, нехватка кадров по профпатологии и коммерциализация медицины приводят к полному непониманию важности вопросов сохранения здоровья работающих.
Реорганизация санитарно-эпидемиологической службы, отсутствие контролирующей функции по вопросам промышленной гигиены, некачественное проведение аттестации рабочих мест и как следствие невозможность оценивать профессиональные риски, определять имеющиеся вредные и опасные производственные факторы, а также проводить экспертизу связи заболевания с выполнением трудовых (служебных) обязанностей. При этом отсутствие действенной политики в области промышленной гигиены, охраны и восстановления здоровья, несовершенство оказания медицинской помощи работающим может привести к увеличению заболеваемости и инвалидности на производствах, что приведет к экономическим потерям и социальным проблемам.
Так, по данным уполномоченного органа по статистике, из 1,6 миллиона работников промышленных предприятий почти 400 тысяч или каждый четвертый занят во вредных и опасных условиях труда.
Фото:qmu.edu.kz
В разрезе регионов уровень работников, занятых во вредных и неблагоприятных условиях труда следующий: в Карагандинской области – 74 731 человек, в Павлодарской области – 46 039, в Восточно-Казахстанской области – 37 020, а также в Мангистауской области – 31 919 человек. Если брать в разрезе профессий, то картина выглядит так: горнорудная промышленность – 65%, химическая промышленность – 4,1%, металлургия – 1,6%, медработники – 0,8%, строительная промышленность – 0,6%, по нефтегазовой промышленности данных нет.
Неблагополучное состояние условий труда, распространенность тяжелых физических работ, нарушения режимов труда и отдыха являются причиной возникновения профессиональной заболеваемости, приводят к формированию хронической патологии, которые поражают лиц трудоспособного возраста, нередко протекают скрытно и являются причиной потери трудоспособности. Поэтому депутат Мажилиса, член фракции партии AMANAT Арман Калыков заявил о необходимости восстановить деятельности Института профессиональных заболеваний. Ведь, по мнению парламентария, основная часть профессиональных заболеваний маскируется в структуре общей заболеваемости, поэтому работники с нарушениями здоровья, возникшими в процессе труда, не получают надлежащего медицинского обслуживания и соответствующих социальных компенсаций за утрату здоровья.
«Единственный Казахский научно-исследовательский институт гигиены труда и профессиональных заболеваний, созданный в 1958 году, в результате неоднократных реорганизаций не может обеспечить экспертную поддержку нашей промышленности. При этом институт является структурным подразделением медицинского университета, а его филиалы в городах Шымкент и Актобе просто закрыты. И эту же участь ждет и сам институт, ликвидация которого окончательно отразится на качестве медицинской помощи лицам, работающим во вредных и опасных условиях труда, так как нет региональных медицинских организаций, оказывающих профпатологическую помощь, нет координации работ по промышленной гигиене, не проводятся научные исследования в данных областях», – подчеркнул депутат.
Мажилисмен отметил, что в медицинских университетах страны на сегодняшний день кафедры профпатологии закрыты, а институт является базой подготовки и обучения врачей-профпатологов по всему Казахстану.
«Важность восстановления Иинститута необходима – в связи с тем, что основной производственной силой общества является экономически активная часть населения. По данным статистики, она составляет более 50% от общей численности страны», – заявил Арман Калыков.
Фото: enmedis.kz
Депутат заметил, что новые технологии порождают новые факторы риска и соответственно новые болезни работников, что требует исследования в области физиологии труда и эргономики.
«Децентрализация здравоохранения в области медицины труда проявилась в ослаблении, а в ряде случаев в разрыве взаимодействия в системе организации специализированной профпатологической медицинской помощи населению. В настоящее время недостаточно информации о состоянии условий труда на производствах, нет научного подхода к оценке профессиональных рисков. Таким образом, в стране с добывающей промышленностью необходимо иметь Институт гигиены труда и профзаболеваний как самостоятельное юридическое лицо и ведущий центр, который должен решать вопросы сохранения здоровья работающего населения, заниматься научно-исследовательской деятельностью в области медицины труда, медицинской экологии, координировать профпатологическую службу Казахстана и оказывать специализированную медицинскую помощь больным с профессиональными заболеваниями, и как организационный центр для подготовки нормативных и научно-технических документов в области гигиены труда, токсикологии и профессиональных заболеваний, подготовки кадров врачей-профпатологов», – обратил внимание депутат.
Стоит отметить, что реанимация института профессиональной патологии отражена в предвыборной программе партии АМАNАТ в рамках улучшения условий труда и безопасности рабочих мест, а также в постановлении Правительства РК № 945 от 24 ноября 2022 года.
Учитывая это, в Правительстве РК решили восстановит Институт профессиональных заболеваний в 2024 году. Об этом сообщила заместитель премьер-министра РК Тамара Дуйсенова.
Рассказывая о нынешней деятельности института, работающего при НАО «Медицинский университет Караганды», Тамара Дуйсенова рассказала, что в составе института имеются консультативно-диагностическое отделение на 60 коек, санитарно-гигиеническая исследовательская лаборатория, школа общественного здоровья.
Фото: «Мир 24» / Дмитрий Белицкий
В 2022 году утвержден стандарт организации медицинской помощи при профессиональной патологии, в 2024-2025 годы будут актуализированы клинические протоколы по профессиональным заболеваниям (пневмокониоз, профессиональная нейросенсорная тугоухость, хроническая интоксикация нефтепродуктами, хроническая хромовая интоксикация, вибрационная болезнь, хроническая интоксикация свинцом, хроническая интоксикация сероводородом, хроническая интоксикация фосфором и его соединениями). Проводится работа по включению специальности «Медицина труда (профессиональная патология)» в перечень специальностей, обучающихся в рамках резидентуры.
Институтом ведется подготовка специалистов по направлениям «Общественное здоровье» и «Медико-профилактическое дело», и учебный процесс непрерывно связан с клинической деятельностью и научными исследованиями, разработкой и внедрением новых медицинских технологий.
Сотрудники института участвуют в рабочих группах проектного офиса «Концепция безопасности труда», Координационного совета по развитию человеческого капитала при Казахстанской ассоциации организаций нефтегазового и энергетического комплекса, служб медицины труда ТОО «Корпорация Казахмыс», АО «Qarmet» и так далее.
В настоящее время для капитального ремонта и обновления материально-технической базы института университетом осуществляется техническое обследование здания с целью разработки проектно-сметной документации. Кроме того, проводится работа по привлечению инвестиций (прогнозная сумма 1,5 миллиарда тенге) на улучшение материально-технической базы института, в том числе от крупных промышленных предприятий Карагандинской и Улытауской областей.
В рамках Концепции развития здравоохранения Республики Казахстан до 2026 года предусмотрено совершенствование медицины труда (профессиональная патология) с восстановлением института профессиональных заболеваний.
«На сегодня принято решение о восстановлении института уже в 2024 году. В этой связи Министерством здравоохранения внесено ходатайство в Агентство по защите и развитию конкуренции для согласования создания института в организационно-правовой форме республиканского государственного предприятия на праве хозяйственного ведения», – сообщила заместитель премьер-министра РК.
После согласования с антимонопольным органом в установленном законодательством порядке будет подготовлено соответствующее постановление Правительства РК.
По сообщению сайта EKaraganda.kz