Инфекционист, гастроэнтеролог, паразитолог Елена Пономарева по праву стала лучшей в наше пандемийное время. Более 700 положительных отзывов подняли Елену Викторовну на вершину ежегодного конкурса.
Первым ее поздравил Марат Кенжетаевич Мукажанов, директор медцентра «АЛГАМЕД», где работает Елена Пономарева.
«Доктор Пономарева очень добросовестный врач, который относится к своей профессии очень ответственно. Все знают, что слово лечит. У Елены Викторовны к каждому пациенту индивидуальный подход, каждому пациенту она умеет подбирать правильные слова, просто и доступно объяснить все про болезнь и про лечение. Можно сказать, что она выступает как психолог в каждом случае. Поэтому ее любят пациенты. Я очень рад, что в нашем медцентре «АЛГАМЕД» есть такой врач, как Елена Викторовна. Желаю ей здоровья и дальнейших успехов!», – говорит Марат Кенжетаевич.
Кроме того, Марат Кенжетаевич поблагодарил партнера конкурса «Лучший врач года» компанию Siberian Wellness, которая отметила победительницу своими подарками. А также клинику ALTA, которая каждый год отмечает ценным призом Лучшего врача года.
«Спасибо сервису TopDoc.me за то, что помогаете пациентам, что поддерживаете врачей такими конкурсами!» – сказал Марат Мукажанов.
По традиции сотрудники сервиса задали лучшему врачу году несколько вопросов о ее профессиональном пути, о ковиде и самых распространенных проблемах с ЖКТ.
«Медицину я знаю с самых низов: пришлось работать и санитаркой, и медсестрой, и врачом, и заведующей, и директором. Я люблю лечить, это для меня непомерное счастье и удовлетворение, когда я вижу, что могу помогать людям», – отметила Елена Викторовна.
– Я родилась в Павлодаре, становиться медиком не собиралась, меня привлекали иностранные языки, химия и биология. В 90-х годах времена были сложные и так сложилось, что после школы я поступила в медицинский колледж. И на втором курсе я включилась в процесс, мне стало очень интересно. После колледжа устроилась работать в инфекционную больницу и восемь лет отработала медсестрой в отделении реанимации. Тогда я многое поняла.
Реанимационные медсестры имеют очень высокий потенциал и способности. Сама работа в условиях реанимации подразумевает постоянное развитие. Если ты не будешь постоянно думать, если не будет способности быстро принимать решения, то работать там не сможешь, не выживешь. Это работа на грани жизни и смерти.
Мне пришлось увидеть своими глазами эпидемию дифтерии в 1995 году, это дало мне огромный опыт, научило выдержке, принимать быстрые решения, быстро переключаться, быстро учиться. И я решила поступить в Карагандинский медицинский институт, а после окончания закономерно выбрала направление инфекционных заболеваний. До сих пор я считаю, что наша кафедра инфекционных заболеваний в Караганде – самая лучшая кафедра в стране.
После института я попала в Темиртау и отработала восемь лет в Темиртауской больнице. Я сразу стала заведующей отделением, потом заведующей двумя отделениями, потом стала исполняла обязанности директора этой больницы. Но я поняла, что организация здравоохранения – это не мое, я люблю лечить людей, для меня это всегда было самым интересным.
Затем в моей жизни случилось так, что я перебралась в Алматы, уже четвертый год я здесь. Мне всегда нравился Алматы, я считаю, что это самый лучший город в Казахстане и здесь живут лучшие люди. В клинику «АЛГАМЕД» я устроилась сразу после переезда, параллельно еще поработала полтора года в детской инфекционной больнице, так как всегда была стационарным врачом. Считаю, там великолепный коллектив, очень дружный, талантливый, я нигде не видела, чтобы руководство так бы заботилось о своих сотрудниках.
– Сначала было много паники, страхов. Протекает ковид у всех по-разному. Для себя я поняла: то, как человек будет болеть, как будет выздоравливать, зависит от исходного состояния организма. Если были какие-то патологии, сопутствующие заболевания внутренних органов, например сосудистые изменения или патологии желудочно-кишечного тракта, то надо учитывать это при лечении. Нельзя это упускать из виду, потому что ковид обязательно ударит по слабым местам. Если не в момент заболевания, то в постковидном периоде обязательно будет осложнение.
Соблюдать карантинные меры, беречься – да, нужно обязательно. Заниматься укреплением иммунитета – да, обязательно. Вакцинироваться – да, безусловно, я как врач-инфекционист только «за». Нужно использовать все методы защиты, которые есть в наличии.
Но и паниковать нельзя ни при каких обстоятельствах. Единственное, нельзя «пересиживать» – мы ругаем пациентов за позднее обращение. Все-таки нужно обращаться к врачу с ранними симптомами. Во время пандемии мы научились консультировать онлайн, это здорово, что можно помогать людям на расстоянии, в других городах.
Сейчас у врачей появился опыт: как диагностировать, как лечить ковид, на каком этапе подключать те же антибиотики, общими усилиями выработаны схемы лечения.
– При первых симптомах простуды надо в первую очередь изолироваться, ограничить контакты с людьми, потому что невозможно угадать, у вас начался ковид или другая вирусная инфекция. При первых симптомах можно начать принимать витамин С. Обязательно обильное питье – это вообще залог здоровья, все обменные процессы в организме зависят от этого. При высокой температуре принимать парацетамол или ибупрофен. Можно принимать так называемые противогриппозные порошки: террафлю, колдрекс, они содержат парацетамол, витамин С. Важно поддерживать нормальный уровень витамина Д3. Многие также начинают принимать цинк при первых симптомах простуды. И витамин Д3, и цинк поддерживают наш иммунитет, в них нет ничего плохого и навредить при правильной дозировке они не могут. Есть большой спектр противовирусных препаратов, которые могут быть назначены только врачом.
При первых симптомах простуды сразу к врачам я рекомендую обращаться пожилым людям и пациентам с факторами риска, например, с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Уже ни для кого не секрет, что осложнения при ковиде связаны с нарушениями в системе свертываемости крови. Не ждите, вызывайте мобильные группы, участковых терапевтов либо получите онлайн-консультацию.
При таких симптомах, как боль в грудной клетке и затрудненное дыхание, необходимо сделать КТ легких. Уже многие приобрели себе пульсоксиметры для измерения сатурации. Если есть возможность, желательно приобрести такие приборы.
«Омикрон», на мой взгляд, переносится легче, но его тяжелее распознать. При первых волнах ковида мы, врачи, могли при прослушивании легких услышать легочную патологию. А «омикрон» мало чем отличается от ОРВИ.
Я категорически против бесконтрольного приема гормонов и антибиотиков. Антибактериальная терапия должна быть строго по показаниям, после обследований, когда есть изменения в анализах крови, есть изменения на КТ, и решать это должен только доктор. Антибиотики могут ослаблять иммунитет, убивать кишечную флору, которая напрямую влияет на состояние иммунной защиты организма. Не занимайтесь самолечением, это только навредит.
У нас бывают пациенты после самолечения в таком состоянии, что уходит много времени на восстановление организма.
– То, что гельминтозы могут влиять на состояние здоровья, – это несомненно так. Но срочно всем обследоваться на паразитов – такой потребности нет. Обследования на паразитов должен назначать только доктор. Если вдруг возникла или усилилась аллергия либо появились какие-то кожные синдромы, это может послужить показанием для обследования на паразитов.
Я не скажу, что буквально все заражены паразитами, конечно, нет. Есть здоровые люди либо люди, у которых паразит никак не проявляется и жить не мешает, скажем так. Мир не стерильный. Мы всегда контактировали с паразитами, контактируем и будем контактировать. И с микробами, и с вирусами, и грибками. Бесконечно обследоваться не нужно. Если пациент не ощущает никакого дискомфорта и ничего его не беспокоит, я не считаю нужным проверяться на паразитозы.
Надо помнить, что не все виды паразитов передаются от человека к человеку, и бесконтрольный прием противопаразитарных средств не оправдан, я категорически против этого. Это химиопрепараты, они довольно токсичны, дозы индивидуальны, режим приема и эффекты тоже разные, поэтому принимать нужно строго только по назначению и под контролем врача.
Паразитозы можно вылечить. Главное, вовремя его определить. У нас в городе прекрасные лаборатории с опытными врачами-паразитологами, есть куда обратиться, есть все возможности.
Чаще всего в нашем регионе встречаются аскаридоз, лямблиоз и острицы. Слишком сложных паразитов у нас нет. Такие паразиты, как лентецы, цепни, описторхозы, попадаются реже. Изредка встречаются завозные тропические паразиты. Два года назад была вспышка филляриоза подкожного, еще его называют болезнью рыбаков – были случаи из зон отдыха Капчагая. Мы с коллегами даже выработали схему, как их лечить. Я назначала химиотерапию, чтобы парализовать паразита, УЗИ-врач определял месторасположение под кожей, а хирург удалял. Личинки филляриоза попадают под кожу через укус комара, вырастают и мигрируют под кожей, проявляясь кожным зудом.
Лямблия – это одноклеточное простейшее, которое может быть в организме человека и не причинять вреда. Но у казахстанцев ввиду не совсем правильного питания наблюдаются проблемы с желчным пузырем, очень распространена дискинезия желчевыводящих путей. При слишком густой желчи лямблиям удобно жить и размножаться. Их становится больше, что может проявиться аллергическими реакциями, что уже требует противопаразитарного лечения. И в целом неправильное питание, обилие консервантов в современных продуктах питания напрямую действует на нашу кишечную флору, ослабляет защитные силы организма, что приводит к повышению риска заражения различными инфекциями.
– Здоровый кишечник – это здоровый организм. 70% иммунокомпетентных клеток находится в кишечнике. Чтобы кишечник хорошо работал, должен хорошо работать «царь» всех органов – желчный пузырь. И за этим нужно следить с детства.
Во-первых, для хорошей работы желчного пузыря нужно потреблять большое количество жидкости, чтобы желчь не густела. У нас и так часто встречаются анатомические дефекты: перегибы и перетяжки желчного пузыря, которые мешают нормальному сокращению. И еще вдобавок неправильное питание и гиподинамия. Поэтому следите за питьевым режимом, за режимом приема пищи.
Во-вторых, пару раз в год пропить курс желчегонных, пробиотиков и сорбентов – я считаю, это необходимо. Тогда и иммунитет будет крепче, и внутренние органы будут работать лучше, и проблем со здоровьем будет меньше. Не будут активизироваться хронические вирусные инфекции, которыми мы все также заражены. Любой человек может себе это позволить – сходить на прием к гастроэнтерологу и взять рекомендации для профилактического курса препаратов.
– Гиппократ говорил: есть три стороны – болезнь, пациент и врач. Все зависит от того, на какую сторону встанет пациент. Встанет на сторону врача – болезнь останется в меньшинстве. А если встанет на сторону болезни, то врач останется в меньшинстве и вряд ли поможет пациенту. Поэтому я считаю, что доктора должны очень хорошо взаимодействовать с пациентами, тогда мы будем побеждать болезни.
Каждый пациент – это отдельный случай со своей историей и своими нюансами. Поэтому с каждым нужно больше разговаривать. Нас в институте всегда учили находить причину. Может быть, и пациентов у меня всегда много, потому что всегда стремлюсь «докопаться» до причины. Я в этом отношении очень упрямая.
БЛАГОДАРИМ ПАРТНЕРОВ КОНКУРСА!
Команда TopDoc.me благодарит руководство клиники ALTA за предоставление ежегодных ценных призов Лучшим врачам года. Это очень символично, так как ALTA всегда несла в себе принципы поддержки лучших врачей города.
Сервис TopDoc.me благодарит компанию Siberian Wellness за поддержку конкурса «Лучший врач года». Siberian Wellness – это высокие технологии, натуральное сырье, международные стандарты качества, экологичность и социальная ответственность. И доверие сотен тысяч людей из 60-ти стран мира.
Для любой женщины в период кормления малыша и восстановления после родов очень важно поддерживать свое здоровье, сохранять активность и давать ребенку все необходимые для его развития нутриенты через грудное молоко. Именно для этих целей в Siberian Wellness разработан «MAMA Box Грудное вскармливание» – полноценный комплекс витаминов, минералов и ценных омега-3 кислот для кормящей мамы и малыша.
Качеству Siberian Wellness можно смело доверять. Стандарты производства соответствуют даже самым строгим стандартам фармацевтической отрасли. Это подтверждается таким сертификатами, как FDA, ISO, HACCP, GMP и даже есть сертификация от HALAL, одного из самых требовательных стандартов мира.
Предотвратить болезнь всегда легче, чем лечить последствия. Заботьтесь о своем здоровье!
Читайте отзывы, задавайте вопросы, записывайтесь на прием к доктору Пономаревой любым удобным для вас способом:
Фото: topdoc.me
По сообщению сайта Arna Press